白癜风发病机理 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/180425/6192730.html甲状腺
甲状腺疾病是常见的内分泌疾病，而孕期妇女是该病的高发人群。甲状腺激素是促进生长发育的重要激素，对脑、骨骼、生殖器官的发育均有作用，所以甲状腺激素水平在整个妊娠期间非常重要。
至关重要的
孕前及早孕期
CEREMONY
孕前3个月到孕12周：在怀孕的前12周，胎儿在孕早期不能自行分泌合成甲状腺激素，需要从母体中摄取，此时孕妇甲减则会导致甲状腺激素分泌合成不足，而孕早期又是胎儿脑部发育最重要的时期，甲减患者在早期发现并治疗特别重要。
怀孕12周以后：胎儿的甲状腺开始能够自己生产甲状腺激素了，但仍然需要从妈妈那里得到足够量的碘来维持其合成甲状腺激素的需要。所有备孕或行第一次产前检查的妊娠妇女，都应进行临床评估，如果有下列危险因素，即为甲状腺疾病的高危人群。
1、甲亢、甲减病史或目前有甲状腺功能异常的症状或体征
2、甲状腺手术史和/或131Ⅰ治疗史或头颈部放射治疗史
3、自身免疫性甲状腺病（AITD）或甲状腺疾病家族史
4、甲状腺肿
5、甲状腺自身抗体阳性
6、1型糖尿病或其他自身免疫病：白癜风、肾上腺功能减退症、甲状旁腺功能减退症、萎缩性胃炎、恶性贫血、系统性硬化症、系统性红斑狼疮、干燥综合征等
7、流产史、早产史、不孕史
8、多次妊娠史（≥2次）
9、肥胖症（体重指数40kg/m2）
10、年龄30岁
11、服用胺碘酮或锂制剂或近期碘造影剂暴露
12、中、重度碘缺乏地区居住史
妊娠期甲减
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临床甲减与多种不良妊娠结局相关，即使最轻微的甲减在妊娠期也会造成流产率和胎儿死亡率的增加。最重要的是，甲状腺功能减退与孩子的智力关系密切！严重的甲减孕妇，您的孩子将来有可能会智力低下！但是甲减患者在孕前经过充分治疗，在妊娠期间接受严密的检测观察，妊娠合并甲减也可获得正常的妊娠结局。
妊娠期甲亢
CEREMONY
妊娠期引起甲亢的主要原因是毒性弥漫性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿、功能自主性甲状腺腺瘤及亚急性甲状腺炎。妊娠合并甲亢可导致流产、早产、胎儿甲状腺功能异常，以及妊高症、充血性心力衰竭、感染、甲亢危象、胎盘早剥、胎膜早破、贫血等严重并发症。这些并发症的危险因素可能直接与甲状腺功能亢进的严重程度有关。甲亢经过及时诊断、治疗，孕妇并发症的风险可降低，妊娠能够达到满意的结局。
大连市妇女儿童医疗中心（集团）｜产科门诊
